ماهي مرحلة ماقبل السكري ؟ وماهي طرق العلاج ؟
يقصد بمقدمات السكري او ما يعرف بمرحلة ماقبل السكري هي الحالة التي تسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم دون أن تعتبر اصابة فعلية بالسكر ؛ والسبب هو وجود حالة عدم الاستجابة الكافية للأنسولين الذي يعتبر المسؤول عن سحب الجلوكوز من مجرى الدم إلى داخل الخلايا وتنظيم نسبة السكر في الدم
ما أهمية مقدمات السكري ؟
الامر المهم جدا في هذا الموضوع هو كون هذه المرحلة قابله للتعديل والعلاج وبالتالي نمنع اصابتنا بمرض السكري وفي نفس الوقت لو اهملت الوضع واستمر الحال هكذا فمن دون شك سوف تصاب بالسكر مستقبلا .
سؤال وجواب حول الموضوع :
السؤال الأول : ما هو الفحص الذي يثبت أننا في مرحلة ما قبل السكري ؟
وفي أي وقت يكون من اللازم اجراءه ؟
الجواب في شقين :
بالنسبه للفحوصات فهي ثلاث :
فحص سكر الصيام FBS والنتيجة تكون بين 100- 126
فحص سكر التراكمي HA1c إذا كان بين 5.6-6.5
فحص تحمل الجلوكوز GTT : وفي هذا الفحص يطلب من الشخص أن يشرب 75 غرامًا من الجلوكوز ويتم فحص مستوى السكر في الدم بعد ساعتين من تناول الجلوكوز فإذا كانت القراءة ما بين بين 140 إلى 200 هنا تعتبر حالة ما قبل السكري
في أي وقت يكون من اللازم إجراؤها ؟
مبدئيا هناك فحص الكشف المبكر عن مرض السكري وهذا ينصح بعمله لكل شخص بعد عمر 45 سنه ؛ حيث يتم عمل الفحوصات اعلاه ؛ واذا كانت القراءات طبيعية يتم اعادتها بعد ذلك كل ثلاثة أعوام
ثانيا بغض النظر عن العمر ؛ فإذا كان عندك احد عوامل خطر الاصابة بالسكري اذن لابد من عمل الفحص دون تردد
السؤال الثاني :ماهي العلامات التي تشير إلى أننا قد نكون في مرحلة ما قبل السكري وهي (مرحلة وجود مقاومة الأنسولين) ؟
تشمل علامات مقاومة الانسولين والتي يشار اليها ايضا على أنها عوامل خطورة للاصابة بالسكري من النوع الثاني ؛ تشمل ما يلي :
السمنة وخاصة السمنة المركزية Central obesity سمنة البطن
العمر إذا كان أكثر من ٤٥
تاريخ عائلي مرضي : أحد افراد العائلة يكون مصاب بداء السكري
أسلوب حياة خامل وقليل الحركة كالوظائف المكتبية مثلا او كبار السن قليلي الحركة
سكري الحمل : النساء المصابات سابقا بسكر الحمل هن عرضة للاصابة بالسكري الدائم
اذا كان لديك مرض ارتفاع ضغط الدم
متلازمة تكيس المبايض
السؤال الثالث : لو تبين انني في مرحلة ما قبل السكري حسب الفحوصات فما هي طرق العلاج للحد من هذه الحالة وإيقاف خطر إصابتي بالسكر مستقبلا ؟
تتضمن طريقة علاج مقاومة الانسولين ومقدمات السكري جانبين اساسين هما :
الجانب الأول ؛ من خلال عمل بعض التغييرات والتعديلات في نمط الحياة اليومي Lifestyle Modifications مثل :
تنزيل الوزن بالنسبة للأشخاص الذين لديهم زيادة وزن أو سمنة
الاهتمام بعامل النشاط والرياضة : ينصح جدا بالمشي السريع لمدة ١٥٠ دقيقة أسبوعيا موزعة على أيام الأسبوع
الابتعاد عن السكريات أو أي مشروب محلى بالسكر والتقليل من النشويات المكررة واستبدالها بالحبوب الكاملة وخبز الشعير والشوفان والبرغل والأرز الأسمر مع الاهتمام بتناول الخضار والفواكه
ترك التدخين بالنسبة للمدخنين
الابتعاد عن الشد العصبي والنفسي
السيطرة على الضغط للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم من خلال الالتزام بالحمية الغذائية وتناول أدوية الضغط
أما الجانب الثاني فهو الجانب العلاجي من خلال تناول علاج الجلوكوفاج ( الميتفورمين) ويكون ذلك تحت استشارة الطبيب